オンライン診療対応クリニック病院検索・クリニック動画紹介のイシャチョク

肺気腫

最終更新日:2021年10月5日

はいきしゅ肺気腫

肺気腫

まとめ

肺気腫は肺や気管支の炎症が長期間続くことで、肺胞と呼ばれる肺の中を通る気管支の末端の小さな袋状の細胞組織が壊れる疾患である。肺胞壁が壊れると隣同士の肺胞が結合して肺の中が空疎になり、呼吸障害などを引き起こす。基本的には破れた肺胞を元どおりにすることはできない。発症初期は自覚症状がなく進行も遅いため気付かれず、症状の悪化後に発見されることが多い。肺気腫と類似した疾患に慢性気管支炎があり、合併例が多いことから、両疾患を合わせて慢性閉塞性肺疾患(COPD)という。

この病気の原因

肺胞が壊れると肺は弾力を失い、吸い込んだ息をうまく吐き出せなくなり、少し動いただけで息切れして、呼吸障害が起こる。肺胞が壊れる原因には長期間の有害物質の吸入がいわれ、特に喫煙との関連性が強い。肺気腫の発症者の多くは喫煙者で、長期の喫煙歴や、喫煙本数が多いと肺気腫になりやすい。加齢でも肺の弾力性が失われるため、若い時から喫煙してきた高齢者は発症リスクが高い。非喫煙者でも受動喫煙の環境に長期間いると発症リスクがある。この他、有害物質を吸入する環境下での労働、大気汚染、遺伝も発症の原因とされる。

主な症状

主症状は運動時の息切れである。階段を上るような軽い運動でも少し動くと息苦しさがある。発症初期は時間経過で症状が収まることが多い。肺気腫を発症した人は慢性気管支炎の併発が多く、咳や淡が出やすいほか、喘鳴とよばれる「ゼーゼー」、「ヒューヒュー」の呼吸音がみられ、進行すると安静時にも息苦しさがある。また、体重減少もみられる。

検査/診断の方法

胸部レントゲン検査にて肺の状態を確認し、精密検査が必要な場合はCT検査を行う。また、呼吸機能を評価する検査も行う。検査はスパイロメトリーと呼ばれる機器にて1秒間に吐く息の量を1秒量として測定し、70%以下を閉塞性換気障害と診断する。数値が低いほど重症となる。その他、症状に応じて淡の採取検査、血液検査、心電図検査、心臓超音波検査などを行う。

主な治療方法

一度壊れた肺胞を元どおりに治すことはできないので、根治治療ではなく、症状の進行を止めたり、緩和治療を行う。喫煙者は禁煙が重要な治療のポイントとなる。薬物治療には息苦しさを抑える気管支拡張薬、ステロイドなどの抗炎症薬を用いる。症状に応じて咳や淡を抑える薬、抗菌薬が用いられる。また、衰えた呼吸機能の回復のため、呼吸リハビリテーションを行うことがある。口を細くすぼめ、ゆっくり息を吐く口すぼめ呼吸や腹式呼吸を行うと息苦しさが改善される。段階的に負荷を上げる運動療法は、運動能力向上に有効とされる。重症化の時は、鼻にチューブを装着して酸素ボンベから酸素吸入する在宅酸素療法を行う。

治療後に注意すべき点/予防対策

できるだけ早く禁煙することが発症予防のためには重要である。肺気腫は初期段階では自覚症状がみられず、定期的に健康診断を受け、早期発見・早期治療につなげることが重要である。肺気腫の人は風邪やインフルエンザなどに感染すると症状が一気に悪化し生命への危険があるる。日頃の手洗い・うがいを徹底し、ウイルスや細菌の感染の予防に努める。

初診に適した診療科目

内科 呼吸器内科 呼吸器外科

内科 呼吸器内科 呼吸器外科のオンライン診療対応クリニック

    • 鹿児島県鹿児島市桜ケ丘8-35-1地図を見る
    • 099-275-5111
    • JR指宿枕崎線 宇宿駅鹿児島市電1系統 脇田駅
    • 心臓内科 心臓血管外科 消化器内科 消化器外科 脳・神経内科 脳神経外科 呼吸器内科 呼吸器外科
    ☆ ☆ ☆ ☆ ☆

    0

    • オンライン診療
    • 女性医師在籍
    • キッズスペースあり
    • 駐車場あり
    • 予約可
    • エレベーターあり
    • クレジットカード対応
    • 日本内科学会総合内科専門医
    • 日本小児科学会小児科専門医
    • 日本皮膚科学会皮膚科専門医
    • 日本外科学会外科専門医
    • 日本整形外科学会整形外科専門医
    • 日本産科婦人科学会産婦人科専門医
    • 日本眼科学会眼科専門医
    • 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医
    • 日本泌尿器科学会泌尿器科専門医
    • 日本脳神経外科学会脳神経外科専門医
    • 日本医学放射線学会放射線科専門医
    • 日本麻酔科学会麻酔科専門医
    • 日本病理学会病理専門医
    • 日本消化器病学会消化器病専門医
    • 日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医
    • 日本循環器学会循環器専門医
    • 日本呼吸器学会呼吸器専門医
    • 日本呼吸器内視鏡学会気管支鏡専門医
    • 日本血液学会血液専門医
    • 日本内分泌学会内分泌代謝科専門医
    • 日本糖尿病学会糖尿病専門医
    • 日本腎臓学会腎臓専門医
    • 日本肝臓学会肝臓専門医
    • 日本アレルギー学会アレルギー専門医
    • 日本感染症学会感染症専門医
    • 日本老年医学会老年病専門医
    • 日本消化器外科学会消化器外科専門医
    • 日本胸部外科学会心臓血管外科専門医
    • 日本胸部外科学会呼吸器外科専門医
    • 日本呼吸器外科学会呼吸器外科専門医
    • 日本血管外科学会心臓血管外科専門医
    • 日本心臓血管外科学会心臓血管外科専門医
    • 日本小児外科学会小児外科専門医
    • 日本神経学会神経内科専門医
    • 日本小児神経学会小児神経専門医
    • 日本リハビリテーション医学会リハビリテーション科専門医
    • 日本救急医学会救急科専門医
    • 日本超音波医学会超音波専門医
    • 日本核医学会核医学専門医
    • 日本リウマチ学会リウマチ専門医
    • 日本東洋医学会漢方専門医
    • 日本人類遺伝学会臨床遺伝専門医
    • 日本臨床細胞学会細胞診専門医
    • 日本透析医学会透析専門医
    • 日本精神神経学会精神科専門医
    • 日本ペインクリニック学会ペインクリニック専門医
    • 日本乳癌学会乳腺専門医
    • 日本婦人科腫瘍学会婦人科腫瘍専門医
    • 日本脳神経血管内治療学会脳血管内治療専門医
    • 日本臨床腫瘍学会がん薬物療法専門医
    • 日本心療内科学会心療内科専門医
    • 英語対応可
    • 指定自立支援医療機関(育成医療・更生医療)
    • 指定自立支援医療機関(精神通院医療)
    • 入院設備(有床施設)あり
    • 視能訓練士(ORT)在籍
    • 理学療法士(PT)在籍
    • 作業療法士(OT)在籍
    • 言語聴覚士(ST)在籍

    このクリニックの対応アプリ

    このクリニックの対応アプリは以下のアプリです。ボタンをクリックすると予約ページに遷移します。

    • 兵庫県尼崎市塚口本町1‐21-5地図を見る
    • 06-6422-0777
    • 阪急神戸本線 塚口駅JR宝塚線 猪名寺駅
    • 内科 眼科 循環器内科 リハビリテーション科 血管外科 外科
     
    09:00 -
    13:30 -
    16:30 -
    -
    -
    -
    -
    -
    -
    -
    -
    -
    -

    • オンライン診療
    • 女性医師在籍
    • バリアフリー対応
    • 駐車場あり
    • 予約可
    • 往診可
    • 訪問診療可
    • クレジットカード対応
    • 日本内科学会総合内科専門医
    • 日本眼科学会眼科専門医
    • 日本循環器学会循環器専門医
    • 日本超音波医学会超音波専門医
    • 英語対応可
    • 視能訓練士(ORT)在籍

    このクリニックの対応アプリ

    このクリニックの対応アプリは以下のアプリです。ボタンをクリックすると予約ページに遷移します。

    • 山口県岩国市尾津町1-12-29地図を見る
    • 0827-34-0303
    • JR山陽本線(岩国〜門司) 南岩国駅
    • 内科 胃腸内科 消化器内科 肛門外科
     
    09:00 - 12:30
    14:00 - 17:00
    14:00 - 19:00
    -
    -
    -
    -
    -
    -
    -
    -
    -
    -
    -

    • オンライン診療
    • 日曜診療
    • 祝日診療
    • 駐車場あり
    • 予約可
    • エレベーターあり
    • クレジットカード対応
    • 視能訓練士(ORT)在籍

    このクリニックの対応アプリ

    このクリニックの対応アプリは以下のアプリです。ボタンをクリックすると予約ページに遷移します。