糖尿病専門医がどうしても伝えたい、糖尿病にならない方法とは？

原田剛史ドクター（以下：原田ドクター）

よろしくお願いします。

原田ドクター

ありがとうございます。

原田ドクター

自分の中では盛上りました。

原田ドクター

1984年にリーグ優勝した時に、家に帰ってテレビ観ていて「やっぱり、プレイが凄い」と感じて。それからファンになってしまったような状態でしたね。

原田ドクター

糖尿病の専門医というのは、比較的少ないですね。ただ糖尿病の患者さんをたくさん診ていたら、糖尿病の専門医の資格が取れるというわけではありません。糖尿病を専門に診ている病院で、何年間か仕事をしていなければならないことと、糖尿病には1型糖尿病、2型糖尿病というのがありますけれども、数は少ないのですが、1型糖尿病を見た経験もないとその専門医資格が取れませんので、専門医の数は少ないという現状があります。

原田ドクター

遺伝的なものは2型糖尿病ですね。
1型糖尿病というのは、ある時から急に膵臓が作る「インスリン」というのが急に減ってきて、それで血糖値が上がって糖尿病になるというものですね。

原田ドクター

いろんな病気が見られるようにと内科を選択したのですが、内科には5つの分野がありまして、その中で所属したところが、消化器疾患と糖尿病内分泌疾患を診る内科だったのです。その時の教授が糖尿病内分泌専門の教授だったので、それで糖尿病などを専門に診ることを進めゆくことになりました。

原田ドクター

高校時代はちょっと体調が悪かったために、病院に通っていたことがありました。その時に病気を診る仕事が人の役に立っていることを感じ、「医師の仕事がいいな」と思いました。それで、医学部受験に進むことになりました。

原田ドクター

まず大学病院を辞めてから、次に違う病院に勤務したのですが、そこで糖尿病などをいろいろ診療していましたけど、基本的に保険で診療するということをしていたんですけれども、どうしても保険で見られる範囲で診ているだけでは、改善しないのではないかという患者さんがいらっしゃるんですね。そうすると保険で診られる検査、治療以外のこともできることを考えると、病院の勤務では、それをやってゆくことが難しいと思ったのです。

原田ドクター

インスリンをメインにはしていないです。インスリンっていうのは、もう注射以外に使いようがないんですけれども、患者さんが自分で注射をするんですね。自分で注射することは、なかなか皆さん、そんなに喜んでやる方はまずいらっしゃらないですね。そうすると、できるだけインスリンを使わない治療法を行っていきたいです。

原田ドクター

実際、大半はインスリンを使わなくても良くなるものです。糖尿病のお薬もどんどん開発されて、新しい種類のものが出来ています。使える薬が増えてきたことで、やっぱり飲みやすい薬が増えてきした。そうなると、昔だったらインスリンを使わないと中々良くならないような方が、今ですとインスリンを使用しないで、飲み薬だけで良くなる方が増えてきています。ですから最初からインスリンではなくて、インスリンを使わなくてもよさそうな方というのは、なるべく飲み薬だけで治療してゆこうと思っています。

原田ドクター

はい。

原田ドクター

まずは食べ過ぎないことですね。特にジュースとか、お菓子とかの甘いものをたくさん摂らないということですね。それができれば、糖尿になる患者さんはもっと少ないと思います。

原田ドクター

これがですね、糖尿病というのは発症した時点では、まず自分では分からなくて。放っておくとどんどん悪くなってきて、やっと症状が出てくるのです。

原田ドクター

喉が渇く、トイレに行く回数が増える。喉が渇いて、たくさん何か飲んでしまうことがあるんですけれども、その時にお茶や水などは全然良いのですけれども、そこでジュースなどを飲んでしまったら、もっと悪くなってきて、それで血糖値が高くなってしまうと、脳の働きが低下して、意識を失って倒れてしまうということもあります。その症状が出てきた時には、放っておかずに、ちゃんと受診していただくことが大事ですね。

原田ドクター

糖尿病合併症ですけれども、まず目です。網膜症と言いますけれども、目が見えなくなってしまうことです。それから腎症、尿を作る腎臓が悪くなってきて、悪くなると最後は透析をしなければ生きてゆけなくなります。あとは神経が悪くなって、何もしていないのに痺れてくるとか、感覚が低下して、足の裏の感覚が鈍くなって、床を踏んでいるのがわからないとか、何かを踏んづけても、痛みがわからないといことがあります。

原田ドクター

毎年健康診断を受けていただくことは、是非していただいて、糖尿病が出てくる時は、いつ出てくるのかは事前には分からないので、糖尿が出てきていないかを確認していただくことが大事ですね。あとは普段の生活で食べ過ぎない、特に甘い物を摂り過ぎないことを出来るだけしていただきたいてすね。

原田ドクター

糖尿病が悪くならない状態を続けていく。そうすれば合併症は出ずに済みます。ですから合併症が出ないように皆さんをコントロールしていく。それが私の診療において、一番の目的としていることです。

原田ドクター

どうもありがとうございました